La vulvodinia è una condizione medica caratterizzata da un dolore cronico o ricorrente alla vulva, cioè la parte esterna dell’apparato genitale femminile, senza una causa evidente o identificabile, come un’infezione o una lesione. Si tratta di un disturbo spesso sottodiagnosticato, che può durare mesi o anni, influenzando in modo significativo la qualità della vita, la sessualità e il benessere psicologico di chi ne soffre.
Il dolore della vulvodinia può manifestarsi con bruciore, irritazione, prurito, pulsazioni, fitte o sensazione di taglio. In alcuni casi è presente costantemente, in altri solo al tatto o durante rapporti sessuali, durante l’inserimento di un tampone, o anche semplicemente stando sedute a lungo.
Si distinguono due forme principali di vulvodinia: la vulvodinia localizzata (ad esempio al vestibolo, l’ingresso vaginale) e la vulvodinia generalizzata, che coinvolge un’area più ampia della vulva.
Le cause della vulvodinia non sono ancora completamente note, ma si pensa che possano essere coinvolti fattori neurologici, muscolari, immunologici e ormonali. Talvolta può insorgere in seguito a un’infezione (come una candidosi vaginale recidivante), a un trauma locale, a un intervento ginecologico o all’uso prolungato di contraccettivi ormonali. Anche lo stress e la tensione muscolare del pavimento pelvico possono contribuire ad aggravare il disturbo.
Non esiste un test specifico per diagnosticare la vulvodinia: la diagnosi è clinica, basata sull’esclusione di altre patologie (come infezioni, dermatiti, o malattie infiammatorie pelviche) e sulla descrizione dei sintomi. Un’ecografia transvaginale, un pap test o una colposcopia possono essere utili per escludere altre condizioni.
Il trattamento della vulvodinia è multidisciplinare e personalizzato: può includere farmaci per il dolore neuropatico, fisioterapia del pavimento pelvico, sostegno psicologico, terapie ormonali locali e tecniche di rilassamento.
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